人們常說(shuō),,“種一口牙相當(dāng)于買一輛寶馬““種一口牙相當(dāng)于在縣城買一套房”。這樣的說(shuō)法其實(shí)一點(diǎn)也不夸張,,一顆稍微好點(diǎn)的種植牙早就已經(jīng)破萬(wàn)元人民幣了,。如果患者口腔情況不佳,需要更多修復(fù),,種一顆牙的價(jià)格將直逼3萬(wàn)元,。 / i5 R3 M3 V; q1 U
2月11日,一則消息讓正面臨“種牙難”的人們看到了希望,。當(dāng)天,,在國(guó)新辦舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局表示,,對(duì)于種植牙耗材集采,,力求上半年推出種植牙地方集采的聯(lián)盟改革。
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這意味著,,種植牙地方集采已“箭在弦上”,。 , x" R# b$ t# g; O$ j3 u! {
種植牙納入集采后,會(huì)不會(huì)便宜很多,?
: p* }' K. \6 |- E" }據(jù)了解,,我國(guó)已經(jīng)開(kāi)展了六批藥品帶量采購(gòu),共采購(gòu)234種藥品,。前六批藥品集中采購(gòu)平均降幅53%,,心臟支架平均降幅93%,人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價(jià)82%,,有力擠壓了虛高空間,。 $ r0 w$ d w9 F; k* y
因此,有券商預(yù)測(cè),,種植牙耗材納入集采后,,種植牙總體費(fèi)用將有望降60%。但也有業(yè)內(nèi)人士指出,,耗材成本并非種種植牙業(yè)務(wù)核心,,種植牙集采的影響其實(shí)有限。
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具體來(lái)看,,對(duì)民營(yíng)口腔醫(yī)院而言,,雖然種植牙業(yè)務(wù)占據(jù)了民營(yíng)口腔營(yíng)收的大頭,但其中,,種植牙耗材所貢獻(xiàn)的占比很小,。種植體本身的采購(gòu)成本就很低,水分較小,,因此種植牙耗材的集采影響有限,。
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而對(duì)公立醫(yī)院而言,種植牙耗材確實(shí)存在水分,,由于采購(gòu)流程長(zhǎng)等原因,,種植體的采購(gòu)成本約在5000元到6000元左右,存在一定的降價(jià)空間,。
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為什么人們急需種牙,?
) r+ B- G a0 g由于生活水平的提高,人們開(kāi)始攝入大量燒烤,、火鍋以及甜品等食物,。如果沒(méi)有每天刷牙、用牙線做好清潔,,這些食物殘?jiān)鼤?huì)一直停留在牙齒表面,,最后形成牙菌斑。接著,,牙菌斑會(huì)招來(lái)更多的鈣沉積,,逐漸變得堅(jiān)硬、結(jié)塊,,就成了牙結(jié)石,。牙結(jié)石變多,牙槽骨也隨之退化更快,。發(fā)展到嚴(yán)重階段,,沒(méi)有足夠的牙槽骨來(lái)固定牙齒,牙齒就開(kāi)始松動(dòng),,直至最后脫落,。
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人口總?cè)毖罃?shù)龐大。根據(jù)《2020中國(guó)口腔醫(yī)療行業(yè)報(bào)告》數(shù)據(jù)測(cè)算,,目前我國(guó)人口總?cè)毖罃?shù)達(dá)到26.42億顆,。其中,20-44歲年齡段的人缺牙數(shù)為2.11億顆,;45-54歲年齡段的人缺牙數(shù)為5.01億顆,;55-64歲年齡段的人缺牙數(shù)為6.41億顆;65以上年齡段人缺牙數(shù)為12.89億顆,。因此,,缺牙患者為了像正常人一樣咀嚼食物,獲取足夠的營(yíng)養(yǎng),,除了修復(fù)牙齒,,似乎沒(méi)有更好的選擇。
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w1 k7 ]. @& x6 Q+ B為什么種牙價(jià)格居高不下,? 4 }- U1 y/ q/ ^, F% I
種植牙價(jià)格偏高的原因有很多,。從主觀上來(lái)說(shuō),市場(chǎng)價(jià)格構(gòu)成不透明是一個(gè)重要方面,。上游醫(yī)療器械公司和中游經(jīng)銷商中間的“水分”不得而知,。此外,由于醫(yī)療活動(dòng)的信息不對(duì)稱的特性,,導(dǎo)致做消費(fèi)決策的是醫(yī)生,,而買單的是病患,這就形成了一種“道德風(fēng)險(xiǎn)”,。有的醫(yī)生會(huì)更傾向購(gòu)買高價(jià)位的耗材,,因?yàn)槠渲欣麧?rùn)率更高。從客觀上來(lái)說(shuō),,主要是材料和技術(shù)成本高昂,。
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種植體多為進(jìn)口,成本高昂,。種植牙的費(fèi)用大致可分為種植體,、種植基臺(tái)、牙冠,、修復(fù)材料,、手術(shù)麻醉費(fèi)用五大部分�,?偟膩�(lái)看,,植牙之所以貴主要原因是種植體的成本高,,基本占到種植牙費(fèi)用的40%-60%,手術(shù)麻醉費(fèi)用大概占25%左右,。而種植體之所以貴,,一個(gè)重要原因是進(jìn)口品牌占據(jù)了90%以上的市場(chǎng)份額,國(guó)產(chǎn)化程度嚴(yán)重不足,。
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目前市面上進(jìn)口種植體價(jià)格質(zhì)量從高到低,,可分為瑞典產(chǎn)、瑞士產(chǎn),、德國(guó)產(chǎn),、美國(guó)產(chǎn)和韓國(guó)產(chǎn)。較為流行的瑞典Nobel Guide和瑞士ITI,,其研發(fā)種植體較早,,擁有大量的臨床數(shù)據(jù),價(jià)格也最貴,,在9500-14000元/顆之間,;低端主要為韓國(guó)種植牙系統(tǒng),質(zhì)量稍低于中高端種植體,,種類多樣,,價(jià)格在6500-9000元/顆之間,性價(jià)比較高,。因此,,韓國(guó)種植體也成為目前民營(yíng)醫(yī)院和口腔診所采用最多的品牌,而高端種植體在大型醫(yī)院采用較多,。 4 M* S( G' C0 M
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種植牙治療是個(gè)技術(shù)活,,對(duì)醫(yī)生要求很高。種植牙治療的臨床定價(jià)不僅包括種植材料產(chǎn)品本身的成本,、加工成本,,更重要的是還有醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成本。種好一顆牙需要醫(yī)生制定合理的個(gè)性化種植計(jì)劃,,選擇合適的植體,,安全精準(zhǔn)地實(shí)施種植手術(shù),以及后期維護(hù)種植牙的長(zhǎng)期穩(wěn)定,。而培養(yǎng)一名優(yōu)秀的種植牙醫(yī)生,,會(huì)消耗大量的時(shí)間和精力。據(jù)了解,,一名合格的種植牙醫(yī)生學(xué)醫(yī)至少10年以后才能進(jìn)入臨床專業(yè)領(lǐng)域,。即使正式上崗種牙了,也要不斷學(xué)習(xí),,及時(shí)追蹤和借鑒世界前沿精準(zhǔn)無(wú)痛種植牙技術(shù),,不斷考核,,使自身技術(shù)及學(xué)術(shù)水平與世界同步。
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據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院統(tǒng)計(jì),,目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上種植牙手術(shù)的費(fèi)用大概在8000-22000元,。
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種植牙有望納入醫(yī)保嗎? 9 t/ X! E5 z8 X0 s
相比于納入集采,,人們更關(guān)心種植牙能否納入醫(yī)保。其實(shí)早在2021年初,,全國(guó)人大代表李小莉就建議將種植牙治療和服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍,。 7 a) x( t# v8 N, Y" l
我最近牙齒也出現(xiàn)問(wèn)題,前幾天去三甲醫(yī)院做根管治療,,全部可以走醫(yī)保,。好像也就最近幾天改革的,不然這里面有好幾項(xiàng)收費(fèi)還是得個(gè)人支付的,。
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至于未來(lái)各地能否真的將種植牙納入醫(yī)保,,還需要大家拭目以待。
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來(lái)源:前瞻網(wǎng)
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