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步行15分鐘核酸“采樣圈”,最近在全國引發(fā)高度關(guān)注。
在此之前,,大部分人可能只聽說過15分鐘“生活圈”,,這個概念最早是由上海率先提出,,旨在打通居民生活的堵點,。 上述兩個圈雖然功能不同,,但在地理規(guī)劃上卻高度相似,。
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也就是說,,在上海這樣的大城市,大概半徑1公里,,面積3平方公里的一個核酸采樣圈,,需要覆蓋5-10萬人的檢測需求,。
如果要在中國所有大城市建設(shè)15分鐘核酸“采樣圈”,這將會是一場涉及萬億資金,,席卷中國各大城市的基建,。
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01 首先,涉及萬億財政支出,,這并非夸張,。
根據(jù)測算:一個人口500萬的城市,按照一個采樣點每天采3000人計算,,需要近1700個采樣點,。(今年3月國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布相關(guān)規(guī)定,要求按照每日6小時的采樣時間計算,,可參考2000人-3000人設(shè)置一個采樣點,。)
如果要覆蓋全國一二線城市的5億人口,則需要近17萬個采樣點,。
作為防疫基建,,這一塊的成本重點在硬件采購,包括空調(diào),、通風系統(tǒng),、過濾裝置、溫空調(diào)節(jié),、消毒系統(tǒng)等方面,。因為配置裝備的不同,采樣點的造價差距較大,。便宜的只需1萬元出頭,,貴的能達到4.5萬元。
取2.5萬中間價計算,,全國一,、二線城市在采樣點購置方面的成本約為42.5億元。
照目前來看,,核酸采樣亭可能將是繼方艙實驗室,、移動檢測車之后的又一個爆火產(chǎn)品。受此推動,,“核酸檢測亭”相關(guān)概念股5月開始也迎來較大漲幅,,公開數(shù)據(jù)顯示,晶雪節(jié)能,、通達電氣近8個交易日分別累計上漲45.8%,、42.9%,萬馬科技累計漲幅超31.4%,。
而相比采樣點,,真正占支出大頭的還是核酸采樣和檢驗,!
其實,核酸生產(chǎn)成本在不斷降低,,再加上各地政府啟動集采,,不少混檢核酸采購已經(jīng)逼近3-4元/人份的成本。
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按理來說用采購單價✖檢測人次不就能算出核酸檢測成本么,,但這筆賬不能這么簡單算,。核酸檢測成本不僅僅包括試劑,,還有人力成本,、儀器、運輸和防護服的費用,、醫(yī)療垃圾處理成本等等,。
尤其是人力成本,目前一些兼職的核酸采樣員日薪都高達1000元,。而且據(jù)內(nèi)部從業(yè)者估算,,在單次核酸檢測中,人力成本要占到30-40%,。
因此,,即使是混檢,在統(tǒng)計成本時,,不少機構(gòu)也按照單人單樣本價格計算,,這樣可以大概囊括其他成本。
以上海和北京為例,,我們具體來看一看一個城市實行常態(tài)化核酸檢測究竟要花多少錢,。
根據(jù)自媒體真叫盧俊測算,從3月27日到4月24日,,平均每天約有567萬個上海人在做核酸檢測,。前16天按照40元人/次計算、后12天按照28元人/次(均為當時上海的單檢價格),,上海僅核酸一項的支出就高達55.34億元,。
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這是什么體量?
江西經(jīng)濟第一大市南昌市2022年一季度稅收收入也只有97.6億元,,平均每個月不到33億,。上海單一個月的核酸支出就要花掉一個中部省會兩個月的稅收。
再來看北京,,以常住人口2188.6萬人計算,,如果按照10:1混采、一周測一次,,北京每天需要至少32萬管的核酸檢測能力,。
按照單樣本檢測價格19.7元估算,,北京一個月因常態(tài)化核酸檢測所須支出達到約17.25億元。一年下來支出206.4億,,占2021年北京的財政收入5943億的3.46%,。
這還只是單個城市、單個月的核酸檢測成本,。如果15分鐘核酸“采樣圈”在各大城市推廣,,全國一年需要花費多少錢呢?
東吳證券按最極端的情況估算,,如果中國所有一二線城市都實施常態(tài)化核酸檢測,,按每48小時一次核酸計算,每個月費用約為1212億元,,一年的成本是1.45萬億,。
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1.45萬億,這是一個非常驚人的數(shù)據(jù),。
它相當于北京+深圳+蘇州+杭州四座城市2021年全年財政收入總和,。更直觀的和醫(yī)保對比下,2021年全國醫(yī)�,?傊С�2.4萬億元,,核酸常態(tài)化檢測的最高支出相當于醫(yī)保的60%左右。
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即使一周檢測一次,,核酸常態(tài)化檢測的最低支出也要0.42萬億,。
因此,無論是按最高支出還是按最低支出計算,,可以明確的一點是,,如果未來各大城市實行常態(tài)核酸檢測,都會是一筆不菲的費用,。
02 那么,,有哪些企業(yè)能夠搭上這個超級基建呢?
在回答這個問題之前,,我們需要先弄清楚什么樣的企業(yè)可以參與到這個大工程中,。
核酸檢測所處的賽道屬于體外診斷(IVD),即在人體之外,,通過對人體樣本(血液,、體液、組織等)進行檢測而獲取臨床診斷信息,,進而判斷疾病或機體功能的產(chǎn)品和服務(wù),。
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我們知道,一份核酸檢測報告的誕生,,要經(jīng)歷采樣,,然后轉(zhuǎn)運到檢測實驗室,,檢驗人員進行核酸提取、核酸擴增等步驟后,,才能出結(jié)果,。
這其中涉及多個環(huán)節(jié)。但具體到產(chǎn)業(yè)鏈中,,其實就是包括診斷酶,、抗原抗體的上游原料環(huán)節(jié),體外診斷試劑或儀器生產(chǎn)和經(jīng)銷的中游環(huán)節(jié),,以及醫(yī)院中心實驗室,、獨立實驗室等提供檢驗服務(wù)的下游環(huán)節(jié)。
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尤其檢驗環(huán)節(jié),,隨著核酸檢測常態(tài)化,,公立醫(yī)院會逐步退出,,將由第三方醫(yī)檢中心主導(dǎo),。
據(jù)悉,目前,,各一二線城市具體建造方案還在調(diào)整中,,但主要由各大核酸檢測企業(yè)先領(lǐng)任務(wù),確定搭建核酸檢測亭數(shù)量后,,“按承包制來,,每個企業(yè)負責相應(yīng)的幾個街道,承包后,,要保證自己采,,保證自己轉(zhuǎn)運,保證結(jié)果按時交付”,。
實際上,,在疫情暴發(fā)之初第三方醫(yī)檢中心就是新冠病毒檢測的主力軍。比如,,在疫情期間,,武漢地區(qū)的新冠病毒檢測中,第三方醫(yī)檢中心檢測量約為80%,,公立醫(yī)院檢測量約為20%,。
未來,更將是第三方醫(yī)學(xué)檢測中登臺唱大戲的時代,。
而核酸試劑和檢驗服務(wù)看似是兩個不同的環(huán)節(jié),,但其實二者并非割裂狀態(tài)。有些檢驗商也是試劑提供商,,并且根據(jù)政府公布的信息,,核酸檢測價格包含檢測服務(wù)費+試劑費用,,共同計價。
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因此,,我們不單個環(huán)節(jié)進行討論,,只做整體分析。
其實,,在疫情暴發(fā)后,,這個行業(yè)就站上了風口。
來自國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示,,自新冠疫情發(fā)生至2022年4月,,全國已經(jīng)完成的核酸檢測人次為115億。平均下來,,全國每人至少做了8次核酸,。
另據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院測算,目前我國核酸檢測市場規(guī)模已超過100億元,,最近兩年更是以近20%的速度增長,。
需求爆增的背后,一些企業(yè)迎來了高光時刻,。
前瞻經(jīng)濟學(xué)人統(tǒng)計了10家核酸檢測上市企業(yè)過去兩年的財報,,無論是從營收還是從凈利來看,所有企業(yè)均錄得高速增長,。其中圣湘生物2020年的營收和凈利增速更是分別高達1203.53%及6607.69%,。
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不可謂不嚇人!
行業(yè)突飛猛進,,核酸檢測成新造富神器,。在2020胡潤百富榜中,有3位企業(yè)家涉及體外診斷相關(guān)行業(yè),,萬泰生物實際控股人鐘睒睒更是以3650億的身價坐上中國首富的寶座,;另外還有超過30位體外診斷行業(yè)相關(guān)企業(yè)家入圍榜單
但從2021年開始,大部分企業(yè)的增速開始放緩,,尤其是業(yè)績“黑馬”圣湘生物及之江生物,,二者營收和凈利增速居然雙雙出現(xiàn)負值。
這與核酸檢測價格大幅下降以及國內(nèi)疫情平穩(wěn)有直接的關(guān)系,。
武漢疫情時,,單人單檢的定價是200元,之后一路180元,、80元,、60元、38元的降下來。截至到目前單人單檢的價格不足20元,,混檢更是已經(jīng)逼近3到5元的生產(chǎn)成本,。另外,與2020年相比,,去年國內(nèi)只有局部地區(qū)零星散發(fā),,核酸檢測需求收縮。
盡管行業(yè)利潤空間被不斷擠壓,,但如果能維持一定的檢測體量,,企業(yè)依然能夠獲得可觀增長。這從各大企業(yè)2022年一季度的財報可見一斑——有的企業(yè)今年一個季度凈利潤就超過了去年全年,。
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因此,,推行15分鐘核酸“采樣圈”,對IVD企業(yè)來說將是抓住下一個超級風口的機會,。
不過行業(yè)紅利之下,,大量攪局者洶涌而至。
截至目前,,全國有1.3萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以開展核酸檢測,,擁有15.3萬專業(yè)技術(shù)人員從事核酸檢測的技術(shù)工作;而在2020年7月末,,我國具備核酸檢測能力的醫(yī)療機構(gòu)還只有4946家,,檢測技術(shù)人員3.8萬余人。
不到兩年時間,,核酸檢測機構(gòu)暴增了163%,競爭激烈程度非同一般,。
03 除了錢以外,,還有一筆賬不得不算——數(shù)以十萬計的采樣點背后,需要投入多少人力,?
這同樣也是一個驚人的數(shù)目,。
按照3月份發(fā)布的《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南》,原則上,,全部采樣任務(wù)應(yīng)當在6小時內(nèi)完成,。按照每個采樣臺(2個采樣人員)每小時采集120人的標準測算采樣人員數(shù)量,測算公式為:核酸采樣人員數(shù)(單位:人)=人口數(shù)÷360,。
中國所有一線,、新一線及二線城市人口總數(shù)約為5.05億,如果這些城市全部建立15分鐘核酸“采樣圈”,,意味著共需儲備采樣人員約140萬,。
本來這次疫情放大了各地醫(yī)療系統(tǒng)人員的緊缺,如果常態(tài)化核酸檢測,往幾千個采樣點派遣人手,,就很難再從存量的醫(yī)療系統(tǒng)里抽調(diào),,這意味著需要重新招募。
采樣員也就成了最搶手的職業(yè),。
根據(jù)招聘網(wǎng)站顯示,,核酸采樣員薪資相對高于采樣護士,大部分崗位月薪不少于 1.5 萬元,,最高達 2.6 萬元,。對相關(guān)人員的學(xué)歷要求為大專,有PCR上崗證,,一年的相關(guān)經(jīng)驗,,有相關(guān)經(jīng)驗者優(yōu)先,護士優(yōu)先,。
有的招聘信息里明確提到每日固定8到9小時不加班,,可提供食宿。上海一家公司開出的福利待遇除了常規(guī)的五險一金,、年終獎金和年度體檢外,,還承諾員工旅游、股票期權(quán),。
不僅招聘全職,,兼職也大受歡迎,日工資達到600-1000元,。
總之,,就算按照目前各地區(qū)“有證”采樣員的大致工資標準測算,每月在1萬左右,,中國所有一線,、新一線及二線城市140萬采樣人員一年的工資支出也要1680億。
然而,,即使是高薪轟炸,,百萬人才缺口短時間內(nèi)仍然難以彌補。截至2021年底,,全國護士隊伍人數(shù)達到501.8萬人,,比2012年增加了約252萬人;即便如此,,我國護士缺口仍高達80萬人左右,。醫(yī)療體系內(nèi),難以騰出人手進行支援,。
勞動力承壓之下,,采樣機器人應(yīng)運而生,或?qū)⒊蔀橄乱粋€硬科技創(chuàng)業(yè)風口。
今年5月,,由清華大學(xué)劉辛軍教授團隊研發(fā)的全世界第一臺咽拭子采樣機器人樣機,,在清華大學(xué)誕生,目前已經(jīng)是第三代,,并已進入批量生產(chǎn)出貨階段,。
接下來,該團隊的主攻方向是集成檢測功能,,實現(xiàn)采樣檢測同機完成,,降低更多醫(yī)護人員的勞動強度。同時爭取提高效率,,將全流程耗時優(yōu)化至30秒以內(nèi),。
另外,江蘇省江陰市富仁高科股份有限公司研發(fā)的咽拭子核酸采樣機器人最近已經(jīng)完成了調(diào)試,。在此之前,,無錫市曾經(jīng)投入2634個便民核酸采樣小屋,這部分安裝了正壓新風系統(tǒng)的核酸小屋正是江陰市富仁集團生產(chǎn)的,。
而江蘇杰士德集團則生產(chǎn)了一款全自動臥式試管貼標機,,能夠自動送標簽、貼標簽,,最高速度每分鐘可達300件,。
不過,核酸采樣和檢測全自動化能否順利推行既考驗著我國科技創(chuàng)新實力,,也有賴于制造業(yè)轉(zhuǎn)型升級,。
前瞻網(wǎng)
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