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外科手術(shù)機器人-介紹" Z# g# Y3 `' K3 w
第一代手術(shù)機器人已經(jīng)用于世界各地的許多手術(shù)室中,。這些機器人不是真正的自動化機器人,它們不能自己進行手術(shù),,但是它們向手術(shù)提供了有用的機械化幫助,。這些機器仍然需要外科醫(yī)生來操作它們并對其輸入指令。 這些手術(shù)機器人的控制方法是遠(yuǎn)程控制和語音啟動,。 9 e. f$ ]& \1 E
之所以將機器人引入醫(yī)療,,是因為在微創(chuàng)手術(shù)中,它們可以實現(xiàn)對外科儀器前所未有的精準(zhǔn)控制,。目前為止,,這些機器已經(jīng)用來定位內(nèi)窺鏡、進行膽囊手術(shù)以及胃灼熱和胃食管反流的矯治,。機器人手術(shù)領(lǐng)域的最終目標(biāo)是設(shè)計一種機器人,,可以用來進行不開胸口的心臟手術(shù)。 某制造商表示,,僅在美國,,機器人設(shè)備每年可以用于超過 350 萬個醫(yī)療手術(shù)中。下面是最近開發(fā)出來的三種手術(shù)機器人:
+ ]/ _& I u0 P) _4 _( `6 o" b 1,、達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)
( }1 q/ W% D1 t9 y 2,、ZEUS 機器人手術(shù)系統(tǒng) 5 Y5 k; z& l3 o$ \
3、AESOP 機器人系統(tǒng)
: y3 k$ B; f B* C3 } 2000年7月11日,,美國食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)了達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng),,使其成為美國第一個可在手術(shù)室使用的機器人系統(tǒng)。由Intuitive Surgical公司開發(fā)的達(dá)芬奇系統(tǒng)使用的技術(shù)使外科醫(yī)生可以到達(dá)肉眼看不到的外科手術(shù)點,,這樣他們就可以比傳統(tǒng)的外科手術(shù)更精確地進行工作,。價值 1 百萬美元的達(dá)芬奇系統(tǒng)由兩個主要部件組成: . o; e' i& Z: i3 `5 g$ ?
1、一個用于觀察和控制的控制臺 % Z0 H$ J9 @$ C
2,、一個手術(shù)臂 在使用達(dá)芬奇進行膽囊手術(shù)時,,在病人的腹部切開了三個切口 -- 直徑還沒有鉛筆的直徑大,這三個切口用于插入三個不銹鋼桿,。這三個桿由三個機器人手臂固定,。一根桿裝置了照相機,,另外兩根桿裝配了外科儀器,可以解剖和縫合膽囊組織,。與傳統(tǒng)的外科手術(shù)不同,,這些儀器不用醫(yī)生的手直接接觸。 9 |8 n' {1 K/ G. Q6 N! {& O
外科醫(yī)生站在控制臺邊,,離手術(shù)臺幾十厘米遠(yuǎn),,透過探視鏡向里看,來研究病人體內(nèi)的照相機發(fā)送的3-D圖像,。圖像顯示的是手術(shù)點以及兩個固定在上述兩根桿端點上的手術(shù)儀器,。像操縱桿一樣的控制手柄,位于屏幕的正下方,,外科醫(yī)生用來操作手術(shù)儀器,。每次操縱桿移動時,計算機就向儀器發(fā)送電子信號,,儀器就和外科醫(yī)生的手同步移動,。
' a5 T8 D$ g& |# \ 另一個即將被FDA批準(zhǔn)的機器人系統(tǒng)是ZEUS系統(tǒng),由Computer Motion公司制作,,在歐洲已經(jīng)可以使用,。但是,無論是達(dá)芬奇系統(tǒng)還是ZEUS系統(tǒng),,用來進行手術(shù)計劃的每一道程序都必須得到政府部門的批準(zhǔn),。價值75萬美元的ZEUS系統(tǒng)與達(dá)芬奇的裝置類似。它有一個計算機工作站,、一個視頻顯示器和控制手柄,,用于移動手術(shù)臺上安裝的手術(shù)儀器。ZEUS系統(tǒng)目前在美國只被批準(zhǔn)用于醫(yī)療試驗,,而德國醫(yī)生已經(jīng)使用此系統(tǒng)進行了冠心病搭橋手術(shù),。
# `8 d7 E5 U- o& f& u3 B: m! y ZEUS系統(tǒng)得到了自動化內(nèi)窺鏡定位(AESOP)機器人系統(tǒng)的協(xié)助。由 Computer Motion公司于1994年發(fā)布的AESOP是FDA批準(zhǔn)使用的第一臺可以用于手術(shù)室協(xié)助手術(shù)的機器人,。AESOP比達(dá)芬奇系統(tǒng)和ZEUS系統(tǒng)要簡單得多,。AESOP基本上只是一個機械臂,用于醫(yī)生定位內(nèi)窺鏡——一種插入病人體內(nèi)的外科照相機,。 腳踏板或聲音軟件用于醫(yī)生定位照相機,,這就讓醫(yī)生的手空出來繼續(xù)進行手術(shù)。
6 p3 _4 {: D- Y 加拿大卡爾加利大學(xué)日前宣布,,該校外科專家加內(nèi)特•薩瑟蘭德博士帶領(lǐng)的研究小組與研制航天飛機機械手的MDA公司合作,,研制出名為“神經(jīng)臂”的外科手術(shù)機器人系統(tǒng)。有關(guān)專家認(rèn)為,,該系統(tǒng)將為外科手術(shù)帶來變革,,從而使顯微手術(shù)產(chǎn)生革命性的突破,。 |
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