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手術(shù)市醫(yī)院中最長的開放新醫(yī)療過程,手術(shù)過程中將患者最好的屏障,?表皮或粘膜打開,,使得機(jī)體的內(nèi)部直接暴露在外,,不同途徑帶入的病菌有可能輕而易舉進(jìn)入機(jī)體內(nèi)部,極易引起感染,。因此術(shù)后感染一直都是醫(yī)院一種普遍的,、最難以提防的、可能誘發(fā)嚴(yán)重后果的院內(nèi)感染,。
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另外,,手術(shù)區(qū)域無菌無塵程度影響直接進(jìn)入機(jī)體內(nèi)部的空氣質(zhì)量。最新研究表明,,不僅是懸浮菌濃度,,塵埃濃度也影響術(shù)后感染率。主導(dǎo)醫(yī)生操作手與手術(shù)器械上的落菌幾率,,也會(huì)加大感染風(fēng)險(xiǎn),。特別對于那些器官移植、關(guān)節(jié)置換,、整形手術(shù)等深部手術(shù)尤為重要,。因?yàn)檫@類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高,術(shù)后感染會(huì)危及生命,。而不像無菌病房那樣特別重視空氣中懸浮病菌,,對于免疫能力低下的患者,即使新鮮的空氣中的真菌也會(huì)造成不堪的后果,。為此我國“規(guī)范”定位特別的潔凈室(Ⅰ級(jí)),,不同于Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的潔凈室,。德國等歐洲標(biāo)準(zhǔn)是將Ⅰ級(jí)中特別分為Ⅰa級(jí),日本標(biāo)準(zhǔn)定義為生物潔凈室,,美國標(biāo)準(zhǔn)歸類于特殊手術(shù)室,。
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從理論上講,送風(fēng)氣流同時(shí)依靠出風(fēng)動(dòng)量和送風(fēng)溫差來維持其運(yùn)動(dòng),,后者相當(dāng)于熱冷動(dòng)力,,當(dāng)送風(fēng)溫度低于溫室時(shí)氣流作下沉運(yùn)動(dòng)。從工程意義上講,,熱冷動(dòng)力對氣流運(yùn)動(dòng)所起的作用一般不予考慮,。 : v a* Z* d' _( s' P2 k: w. l- r
我國已經(jīng)研發(fā)出了鞋底清潔機(jī)來輔助潔凈室來潔凈室內(nèi)的純凈空氣,通過清潔醫(yī)務(wù)人員的鞋底上細(xì)菌,,徹底將鞋底上細(xì)菌徹底阻擋潔凈室門外,,因?yàn)檠芯勘砻餍姿氐募?xì)菌比馬桶圈的細(xì)菌還要多,鞋底清潔機(jī)具有消毒殺菌的功能,;能夠大面積殺死鞋底上的細(xì)菌,。
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手術(shù)是一種高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療,從工程控制角度來說手術(shù)部位感染控制就是將可控因素處于受控狀態(tài),,是一項(xiàng)主要任務(wù),。從手術(shù)室的醫(yī)療要求有環(huán)境控制點(diǎn)來看,手術(shù)室送風(fēng)天花對局部手術(shù)區(qū)域控制的重要性與安全性高于凈化空調(diào)系統(tǒng)與控制系統(tǒng),。目前手術(shù)送風(fēng)天花性能在我國并沒有引起足夠的重視,。我國應(yīng)該了解手術(shù)送風(fēng)天花對手術(shù)區(qū)域控制的重要性與安全性,也是今后手術(shù)室節(jié)能運(yùn)行的關(guān)鍵部件,。必須高度重視手術(shù)室送風(fēng)天花的研發(fā),、生產(chǎn)與檢測,正確理解與執(zhí)行我國《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑規(guī)范》對送風(fēng)天花性能及手術(shù)環(huán)境控制的要求,。
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